CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
ĐƠN ĐỀ NGHỊ HỌC VÀ SÁT HẠCH, CẤP GIẤY PHÉP LÁI XE
Kính gửi: Cục trưởng Cục Xe - Máy.
Họ và tên: ................................................................................................
Sinh ngày ...........tháng............năm..........................................................
Cấp bậc: ............................................. Chức vụ: ....................................
Đơn vị: .....................................................................................................
Nơi đăng ký HKTT: .................................................................................
Tôi đã có GPLX số: ............ Hạng ........; ngày trúng tuyển: ...................
Nơi đào tạo: ..............................................................................................
Ngày cấp phép gần nhất: ...........................................................................
Tôi làm đơn này đề nghị Cục trưởng Cục Xe - Máy xét cho tôi được đăng ký học và dự sát hạch, cấp giấy phép lái xe quân sự hạng ....................................................
Tôi xin chấp hành nghiêm các quy định trong học tập, sát hạch, cấp giấy phép lái xe.
|
........, ngày ....tháng ..... năm ..... |
XÁC NHẬN CỦA THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ |
NGƯỜI LÀM ĐƠN |