CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
 ---------------
GIẤY CHỨNG NHẬN
 HOÀN THÀNH CHƯƠNG TRÌNH LỚP....
 TRUNG HỌC PHỔ THÔNG
Họ và tên:..........................................................................................
Sinh ngày:.........................................................................................
Nơi sinh:...........................................................................................
Đã hoàn thành chương trình lớp .........../12 cấp THPT, năm học:......
Xếp loại hạnh kiểm cuối năm học: ............... Xếp loại học lực cuối năm học:
Tại:..................................................................................................
Huyện (Quận, TX, TP thuộc tỉnh).............................................Tỉnh/Thành phố
| 
 
  | 
 ............., ngày...tháng...năm...  | 
| 
 
  | 
 ..............................  | 
Vào sổ cấp GCN số:…………..…….
Ngày ........... tháng ............ năm ..............