CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------***---------
ĐƠN XIN PHÚC KHẢO BÀI THI TRUNG HỌC PHỔ THÔNG QUỐC GIA NĂM 2018
Kính gửi: Hội đồng tuyển sinh Trung học phổ thông Quốc gia
Tên tôi là:..........................................................................................................................
Sinh ngày:..........................................................................................................................
Nơi sinh:.............................................................................................................................
Trong kỳ thi tuyển sinh Trung học phổ thông Quốc gia....................................................
đợt tháng......... năm........., tôi đăng ký dự thi tại Hội đồng tuyển sinh của Đại học..........
+ Số báo danh:.................................................... Phòng thi:...............................................
+ Chuyên ngành dự thi:...................................................................................................................
+ Môn đề nghị chấm lại (chỉ ghi môn đề nghị chấm lại):
Môn cơ bản:................................................... ; số điểm đã đạt:..................
Môn cơ sở:...................................................... ; số điểm đã đạt:..................
Môn ngoại ngữ:............................................... ; số điểm đã đạt:..................
................., ngày...........tháng...........năm.............
Người viết đơn
(Ký và ghi rõ họ tên)