CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
-----------
PHIẾU ĐĂNG KÍ TUYỂN THẲNG VÀO LỚP 10 THPT
NĂM HỌC 2018 - 2019
1. Sơ yếu lý lịch:
- Họ và tên học sinh: .....................................................................................
- Sinh ngày ....tháng...năm... Nam, Nữ:.........................................................
- Nơi sinh: Thành phố (tỉnh): ........................................................................
- Học sinh lớp:........., trường THCS:..................Thuộc Quận (Huyện).........
- Họ và tên cha:..............................................................................................
- Họ và tên mẹ:...............................................................................................
2. Diện tuyển thẳng: (Tích chép và 1 ô, Thuộc diện tuyển thẳng)
|
Mã |
Diện tuyển thẳng |
Mã |
Diện tuyển thẳng |
|
1 |
Học sinh khuyết tật |
5 |
Cư trú tại thôn ........ từ năm 2012 trở về trước |
|
2 |
Học sinh giỏi quốc gia, quốc tế về văn hóa, văn nghệ, Thể dục-thể thao |
6 |
Khuyết tật (khiếm thị) đang học Hòa nhập tại trường THCS .......................... |
|
3 |
Học sinh giỏi Quốc gia UPU, Khoa học-kỹ thuật |
7 |
Lớp tăng cường tiếng Pháp |
|
4 |
Dân tộc thiểu số tại xã ...............; Người kinh ở thôn .............. |
8 |
Lớp tiếng Nhật
|
3. Xếp loại tốt nghiệp THCS: Giỏi:................. Khá............ ; Trung bình.......
4. Nguyện vọng tuyển thẳng vào trường THPT
- Nguyện vọng 1: Vào lớp 10 trường THPT: ...................................................
- Nguyện vọng 2: Vào lớp 10 trườn THPT: .....................................................
- Các trường THPT đăng ký nguyện vọng tuyển thẳng thuộc quận, huyện:......
|
|
............., ngày...tháng...năm... |
|
Phụ huynh Thống nhất với các nội dung đã ghi trong Phiếu đăng kí (Kí và ghi rõ họ tên)
|
Học sinh (Ký và ghi rõ họ tên) |
|
Người nhận hồ sơ (Của trường THCS) Đã kiểm tra, đối chiếu các loại hồ sơ liên quan (Kí và ghi rõ họ tên) |
XÁC NHẬN ..........., ngày ..... tháng .... năm 2018 Hiệu trưởng Trường THCS: ................................................................... (Kí tên và đóng dấu) |