CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
–––––––––––––––––––––––
ĐƠN XIN HƯỞNG TRỢ CẤP XÃ HỘI
|
Kính gửi: |
- Hiệu trưởng Trường ........................ |
Tôi tên là:.................................................................. Sinh ngày.....tháng...... năm.......
Hiện là HS/SV lớp: ..................... Khoa: ............................ Niên khoá 20...... – 20..........
Hộ khẩu thường trú tại:..........................................................................................................
Chỗ ở hiện nay:......................................................................................................................
Nay tôi làm đơn này đề nghị Hội đồng xét duyệt trợ cấp xã hội của Trường xem xét, giải quyết cho tôi được hưởng trợ cấp xã hội do tôi thuộc đối tượng chính sách...................
Hồ sơ kèm theo gồm:
1. ...........................................................................................................................................
2. ...........................................................................................................................................
3. ...........................................................................................................................................
Tôi xin cam đoan:
- Chỉ xin trợ cấp xã hội một nơi theo tiêu chuẩn Nhà nước tại Trường ...............
- Nộp đầy đủ và đúng hạn các giấy tờ theo quy định để Hội Đồng xét duyệt.
- Nếu tôi tự ý nghỉ học, tôi phải bồi thường lại toàn bộ kinh phí đã nhận.
|
|
.........., ngày....tháng....năm.... |
|
|
Người viết đơn |